Показания
— острые и хронические синуситы (катаральные и гнойные гаймориты, фронтиты, этмоидиты, сфеноидиты, комбинированные синуситы);
— послеоперационная реабилитация после эндоскопических оперативных вмешательств (этмоидотомии, гаймороэтмоидотомии, фронтоэтмоидогайморотомии). В этих случаях интраназальное введение Синуфорте рекомендуется на вторые сутки после оперативного вмешательства для очищения околоносовых пазух и полости носа и уменьшения отека слизистых оболочек.
Фармакологическое действие
Препарат растительного происхождения для лечения воспалительных заболеваний околоносовых пазух (ОНП). Действует местно в области среднего носового хода, вызывая рефлекторную секрецию в слизистой оболочке полости носа и ОНП. Стимулированная рефлекторная секреция в виде слизисто-гнойных выделений из носовой полости начинается после приема препарата и длится до 30-60 мин в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Гиперсекреция сопровождается увеличением объема воспалительного экссудата, изменением реологических свойств секрета и дальнейшей нормализацией его вязкости. Стимуляция железистых компонентов приводит к выраженной дегидратации и уменьшению отека ткани слизистой оболочки. Рефлекторная гиперсекреция в комбинации с противоотечным действием препарата приводит раскрытию естественных соустьев и эвакуации секрета из синусов в носоглотку, что обеспечивает качественный физиологический дренаж и вентиляцию всех ОНП одновременно. Препарат способствует восстановлению мукоцилиарного транспорта в полости носа и ОНП, предположительно, за счет усиления присутствия в поверхностном слое слизи жидкой части секрета. Синуфорте усиливает микроциркуляцию крови в слизистой оболочке носа и в ОНП. Очевидно, это связано с тем, что парасимпатическая стимуляция, которая активирует секрецию, так же вызывает и вазодилатацию кровеносных сосудов, снабжающих железы.
Препарат не вызывает значимых остаточных явлений раздражения слизистой оболочки, не задерживается в полости носа и не оказывает общего системного действия.
Фармакокинетика
Действие препарата Синуфорте является результатом совокупного действия компонентов цикламена; проведение кинетических исследований не представляется возможным, поскольку все вместе компоненты не могут быть прослежены с помощью маркеров или биоисследований. По этой же причине невозможно обнаружить и метаболиты препарата.
Инструкция по применению / дозировка
Препарат назначают взрослым и детям старше 12 лет.
При каждом нажатии дозатор распыляет 0.13 мл (2-3 капли) препарата, что составляет 1.3 мг препарата (разовая доза). Готовый раствор содержит 38 доз.
Препарат вводят 1 раз/сут. путем однократного распыления в каждую ноздрю.
Рекомендуется использовать препарат ежедневно, при необходимости допускается его применение через день.
Продолжительность курса лечения – 12-16 дней при введении через день или 6-8 дней при ежедневном применении.
Для достижения лечебного эффекта достаточно 6-8 введений препарата, однако уменьшение головной боли или полное ее прекращение может наблюдаться уже после 3-5 введений препарата.
Правила приготовления и введения препарата
1. Отвинтить колпачок у флакона с лиофилизатом и вынуть пробку.
2. Вскрыть флакон растворителя, отломив верхнюю часть.
3. Полностью влить содержимое растворителя во флакон с препаратом.
4. Навинтить распылитель-дозатор на флакон и взболтать до полного растворения препарата.
5. Снять защитный колпачок с распылителя-дозатора. Произвести 2-3 пробных распыления в воздух.
6. При вертикальном положении головы ввести распылитель-дозатор в каждую ноздрю, задержать дыхание и произвести распыление одним нажатием.
Побочное действие
Местные реакции: кратковременное ощущение слабого или умеренного жжения в носоглотке, рефлекторные реакции (слюнотечение, реже – кратковременное слезотечение и покраснение лица); в единичных случаях – непродолжительная головная боль в лобной области, появление окрашенного в бледно-розовый цвет отделяемого из носа в результате капиллярного диапедеза. Данные реакции подтверждают рефлекторный механизм действия препарата и не являются показанием к его отмене.
При попадании препарата в глаза возможно развитие сильного раздражения, а также явлений острого конъюнктивита.
Противопоказания
— кистозно-полипозные риносинуситы;
— аллергические риносинусопатии;
— острые аллергические реакции в слизистой оболочке носа и в области лица;
— артериальная гипертензия II-III степени;
— беременность;
— период лактации (грудного вскармливания);
— детский возраст до 12 лет (клинические данные об эффективности и безопасности применения недостаточны);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания), т.к. безопасность применения препарата в эти периоды не изучены.
Особые указания
Во время применения следует избегать попадания препарата в глаза.
Не вдыхать одновременно с введением препарата.
Во время применения не запрокидывать голову.
Пациент должен информировать врача об одновременном приеме других препаратов.
Во время лечения рекомендуется консультация ЛОР-врача.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Синуфорте не сообщалось. Однако превышение рекомендуемой дозы может вызвать ощущение сильного жжения и боль в носоглотке. Увеличение дозы препарата не приводит к повышению лечебного эффекта.
Лечение: необходимо п/к ввести атропин, затем промыть носовые ходы и прополоскать горло теплой водой.
Лекарственное взаимодействие
Противопоказано одновременное введение в полость носа Синуфорте и местноанестезирующих препаратов, а также их предварительное введение. При необходимости возможно закапывание средств, уменьшающих отечность слизистой оболочки носа (растворы, содержащие эпинефрин и эфедрин).
При наличии бактериальной инфекции оправдано сочетание Синуфорте и антибактериальной терапии.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.
После разведения препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 2° до 8°С в течение 15 дней.