Показания
Симптоматическая терапия неврологических заболеваний:
— невриты;
— невралгии;
— полиневропатия (в т.ч. диабетическая и алкогольная);
— миалгии;
— корешковые синдромы;
— ретробульбарные невриты;
— опоясывающий герпес;
— парезы лицевого нерва;
— системные неврологические заболевания, обусловленные доказанным дефицитом витаминов B1 и B6.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, содержащий витамины группы B.
Бенфотиамин - жирорастворимая форма тиамина.
Тиамин - витамин B1 - регулирует углеводный и белковый обмен в клетке, участвует в процессах жирового обмена, обладает антиоксидантной активностью, регулирует проведение нервного импульса, влияя на передачу возбуждения, способствует развитию анальгетического эффекта.
Пиридоксин - витамин B6 - является кофактором для многих ферментов, действующих в клетках нервной ткани; участвует в декарбоксилировании, в дез- и переаминировании аминокислот, препятствует накоплению аммиака, участвует в синтезе нейромедиаторов (допамин, норадреналин, адреналин, гистамин и GABA).
Препарат ускоряет регенеративные процессы в нервной ткани.
Фармакокинетика
Бенфотиамин
После приема препарата внутрь бенфотиамин быстро абсорбируется из ЖКТ, Cmax достигается ранее, чем через 1 ч. В клетках бенфотиамин накапливается в 5 раз активнее, чем водорастворимый тиамин. После биотрансформации в тиамин-дифосфат обладает кинетикой, не отличающейся от водорастворимого тиамина.
Инструкция по применению / дозировка
Назначают по 1 драже до 3 раз/сут в течение 1 месяца.
Препарат следует принимать с достаточным количеством жидкости.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях - тахикардия.
Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, крапивница, затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок.
Прочие: в отдельных случаях - усиление потоотделения, угревая сыпь.
Противопоказания
— сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
При применении пиридоксина ежедневно в дозе до 25 мг нет противопоказаний к его применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Однако 1 драже препарата Мильгамма содержит 100 мг пиридоксина. Поэтому применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуют.
Особые указания
С осторожностью следует назначать препарат одновременно с D-пеницилламином, циклосерином.
Передозировка
Симптомы: возможно усиление проявлений описанных побочных эффектов.
Лечение: проводят промывание желудка, назначают активированный уголь внутрь; при необходимости проводят симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Мильгамма снижает антипаркинсоническое действие леводопы, что связано с усилением периферического декарбоксилирования леводопы под влиянием пиридоксина.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить при температуре не выше 25°C в местах, недоступных для детей. Срок годности - 5 лет.