Показания к применению препарата ПИМАФУЦИН®
Для таблеток
— лечение и профилактика неинвазивного кандидоза кишечника (в т.ч. после приема антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов).
Для крема
— грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек, вызванные чувствительными к препарату возбудителями (в т.ч. вагиниты, вульвиты, вульвовагиниты, баланопоститы, вызванные грибами рода Candida; кандидоз кожи и ногтей; наружный отит, либо первично вызванный грибами, либо осложнившийся кандидозом; дерматомикозы).
Для вагинальных суппозиториев
— вагиниты, вульвиты, вульвовагиниты, вызванные грибами рода Candida.
Фармакологическое действие
Противогрибковый полиеновый антибиотик из группы макролидов, имеющий широкий спектр действия. Оказывает преимущественно фунгицидное действие. Натамицин необратимо связывается с эргостерином клеточной мембраны клетки гриба, что приводит к нарушению ее целостности и потере содержимого цитоплазмы и гибели клетки.
К натамицину чувствительны большинство патогенных дрожжевых и плесневых грибов, особенно Candida albicans, некоторые простейшие (Trichomonas vaginalis).
Менее чувствительны к натамицину дерматофиты.
Случаев резистентности к натамицину в клинической практике не отмечено.
Фармакокинетика
При приеме внутрь натамицин практически не абсорбируется из ЖКТ.
При нанесении на неповрежденную кожу и слизистые оболочки практически не подвергается системной абсорбции.
Режим дозирования
При кандидозе кишечника внутрь взрослым назначают по 100 мг (1 таблетки) 4 раза/сут. в среднем в течение 1 недели. Детям назначают по 100 мг (1 таблетки) 2 раза/сут.
При дерматомикозах (в т.ч. кандидозах кожи, опрелостях у детей) крем наносят на пораженную поверхность кожи один или несколько (до 4-х) раз в сутки.
При микозе наружного слухового прохода пораженную поверхность смазывают кремом один или несколько раз (до 4 раз) в сутки. Перед применением препарата ухо очищают. После применения препарата в слуховой проход помещают тампон из натурального материала (хлопка, шерсти).
При вагинитах, вульвитах, вульвовагинитах назначают по 1 вагинальному суппозиторию в течение 3-6 дней. Суппозиторий вводят во влагалище в положении лежа, как можно глубже, 1 раз/сут. на ночь. При упорном течении вагинитов, вызванных Candida albicans, дополнительно назначают препарат внутрь (по 1 таблетки 4 раза/сут. в течение 10-20 дней) для санации очага кандидозной инфекции в кишечнике. Для лечения кандидозного поражения половых органов партнера используют Пимафуцин® в форме крема.
При вульвите, вульвовагините, баланопостите крем наносят на пораженные участки кожи один или несколько раз в сутки.
Продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется продолжать лечение еще несколько дней.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, диарея (возникающие в первые дни приема препарата в форме таблеток и проходящие самостоятельно в ходе лечения).
Местные реакции: возможны легкое раздражение, ощущение жжения (при применении крема, суппозиториев вагинальных).
Противопоказания к применению препарата ПИМАФУЦИН®
— повышенная чувствительность к препарату.
Применение препарата ПИМАФУЦИН® при беременности и кормлении грудью
Возможно применение Пимафуцина при беременности и в период лактации.
Данные о неблагоприятном воздействии на плод отсутствуют.
Особые указания
Суппозитории вагинальные под действием температуры тела быстро растворяются, образуя пенистую массу, что способствует равномерному распределению активной субстанции.
В случае хронической или рецидивирующей инфекции местное лечение может быть дополнено назначением таблеток и крема.
Цетиловый спирт, который входит в состав суппозиториев вагинальных, может вызвать реакции повышенной чувствительности.
В период менструации терапию суппозиториями прерывают.
В период применения суппозиториев нет необходимости в исключении половых контактов. Однако рекомендуется провести обследование половых партнеров и в случае выявления кандидозного поражения провести курс лечения Пимафуцином. Также в период лечения следует пользоваться барьерными средствами контрацепции.
Использование в педиатрии
Пимафуцин в лекарственной форме крем для наружного применения можно назначать новорожденным.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Пимафуцин® не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата Пимафуцин® не описано.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности суппозиториев - 2 года. Срок годности таблеток и крема - 4 года.