Показания
* слабый или умеренно выраженный болевой синдром, обусловленный спазмом гладких мышц (почечная или желчная колика, спазм кишечника, мочеточника и/или мочевого пузыря, альгодисменорея и др.); * артралгия, невралгия, ишиалгия, миалгия (симптоматическое лечение); * болезненные хирургические и диагностические вмешательства; * гипертермия при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Описание
Спазмалгон - обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий препарат. Применяется для купирования болевого синдрома: почечная колика, желчная колика, кишечная колика, спазм мочеточника или мочевого пузыря, альгодисменорея, артралгия, невралгия, ишиалгия, миалгия; в качестве жаропонижающего при простудных заболеваниях и гриппе. Состав: 1 таблетка Спазмалгон содержит метамизол натрия 500 мг, питофенона гидрохлорид 5 мг и фенпивериния бромид 100 мкг. 1 мл расвора Спазмалгон содержит метамизол натрия 500 мг, питофенона гидрохлорид 2 мг, фенпивериния бромид 20 мкг.
Фармакологическое действие
Спазмалгон - комбинированный анальгезирующий, спазмолитический, противовоспалительный и жаропонижающий препарат. Метамизол - НПВП; ингибирует циклооксигеназу, угнетает синтез простагландинов, простациклина, тромбоксана. Питофенона гидрохлорид - миотропный спазмолитик; оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов, вызывает ее расслабление. Фенпивериния бромид обладает холиноблокирующим эффектом, оказывает дополнительное расслабляющее действие на гладкую мускулатуру. Сочетание трех компонентов Спазмалгона приводит к взаимному усилению их фармакологического действия. Фармакокинетика: Данные о фармакокинетике Спазмалгона не предоставлены.
Режим дозирования
Внутрь. Спазмалгон принимают после еды, запивая водой. Взрослым и детям старше 15 лет Спазмалгон назначают по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки. Суточная доза Спазмалгона - не более 6 таблеток. Длительность приема - не более 5 дней. Детям Спазмалгон назначают в зависимости от возраста: 6-8 лет - 1/2 таблетки, 9-12 лет - 3/4 таблетки, 13-15 лет - 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Внутримышечно, внутривенно. Взрослым Спазмалгон вводят в/м по 2-5 мл раствора или в/в по 2 мл 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза Спазмалгона не должна превышать 10 мл. Продолжительность лечения - не более 5 дней. Детям в/м и в/в Спазмалгон назначают в зависимости от возраста: 3-11 мес - 0.1 мл, 1-4 года - 0.2 мл, 5-7 лет - 0.4 мл, 8-11 лет - 0.5 мл, 12-14 лет - 0.8 мл 2-3 раза в сутки.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии. Лечение: проводят симптоматическую терапию. Противопоказания * индивидуальная непереносимость (в т.ч. гиперчувствительность в анамнезе) компонентов препарата и других производных пиразолона; * выраженные нарушения функции печени и/или почек; * тахиаритмия, декомпенсация сердечной недостаточности; * закрытоугольная глаукома; * доброкачественная гиперплазия предстательной железы с тенденцией к задержке мочи; * желудочно-кишечная непроходимость и мегаколон; * заболевания системы крови; * дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; * коллаптоидные состояния; * беременность (для таблеток); I триместр и последние 6 недель беременности (для раствора); * период лактации (кормление грудью); * детский возраст до 6 лет (для таблеток); детский возраст до 3 месяцев (для раствора). Беременность и лактация Спазмалгон в таблетках противопоказан при беременности. Противопоказано применение раствора Спазмалгона для инъекций в I триместре и в последние 6 недель беременности. При необходимости применения Спазмалгона в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипотензия, тахикардия, цианоз, тромбо- или лейкопения, агранулоцитоз. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, жжение в эпигастральной области. Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм (у предрасположенных пациентов). Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд; очень редко - анафилактический шок.
Особые указания
Спазмалгон следует применять с осторожностью при нарушении функции печени и/или почек, при склонности к артериальной гипотензии, бронхоспазму, а также при имеющихся в анамнезе сведениях об аллергических реакциях на прием НПВС и анальгетиков-антипиретиков. Во время длительного лечения Спазмалгоном (более 1 недели) следует контролировать картину периферической крови и функциональное состояние печени. На фоне приема Спазмалгона возможно окрашивание мочи в красный цвет.
Лекарственное взаимодействия
Седативные средства и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие Спазмалгона. При одновременном применении Спазмалгона и других анальгетиков-антипиретиков, средств, угнетающих ЦНС, в т.ч. алкоголя, возможно взаимное усиление побочного действия. Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивные средства, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола натрия в печени и повышают токсичность Спазмалгона. Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов - ослабляют действие метамизола натрия и Спазмалгона. Спазмалгон понижает уровень циклоспорина в крови. Условия и сроки хранения Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности: 3 года. Условия отпуска из аптеки - отпускают по рецепту.