Простуда всегда приходит неожиданно и не вовремя. Никому не хочется на неделю или даже дольше выпадать из жизни и потом наверстывать упущенное.
Что такое простуда? Под этим названием скрывается множество разнообразных заболеваний:
- аденовирусная инфекция;
- риновирусная инфекция
- многие другие болезни.
По данным статистики, ОРВИ и грипп составляют 90% всей инфекционной заболеваемости. Подсчитано, что из 60 прожитых лет человек болеет гриппом и ОРВИ в среднем 6 лет.
ОРВИ регистрируются повсеместно и в любое время года, но массовый характер приобретают во время сезонного подъема заболеваемости, который охватывает период с октября по февраль–март.
В России число ежегодно болеющих гриппом достигает 30 млн человек, а ежегодный суммарный экономический ущерб от ОРВИ оценивается в 40 млрд рублей, составляя около 80% ущерба от всех инфекционных болезней. В РФ до 67% всех больничных листов связано с диагнозом ОРВИ. Средняя продолжительность нетрудоспособности при ОРВИ/гриппе составляет 9–10 дней. На приобретение лекарственных средств ежегодно расходуется без учета медикаментозного лечения осложнений гриппа и ОРВИ более 1,25 млрд долларов[1].
Причинами широкого распространения ОРВИ, включая грипп, являются:
- высокая контагиозность;
- множество (около 200) вирусов, вызывающих ОРВИ,
- недостаточная эффективность противогриппозных вакцин;
- снижение иммунитета населения;
- урбанизация (высокая плотность населения в городах, особенно в мегаполисе).
ОРВИ, также часто называемые ОРЗ, - острые респираторные заболевания – целая группа заболеваний, похожих по свои признакам, характеризующаяся поражением в основном органов дыхания.
Возбудителями являются многочисленные вирусы, относящиеся к разным группам: аденовирусы, риновирусы, ротавирусы и т.д. Вирус распространяется воздушно-капельным путем от заболевшего человека при разговоре, кашле и чихании. Заразившийся инфекцией заболевает через несколько часов, иногда через несколько дней (до 1 недели). Этот промежуток между заражением и заболеванием называется инкубационным периодом.
Максимум заболеваемости приходится на период холодной погоды. Однако сам по себе холод не возбуждает болезни. Холодная погода, отсутствие витаминов, плохая вентиляция помещений вызывают снижение иммунитета, который в норме должен справляться с вирусами. Если человек правильно питается, много бывает на свежем воздухе, одевается по погоде, не курит – его иммунитет не ослаблен, и он выдерживает контакт с инфекцией, не заболев.
Симптомы. Клиническая картина достаточно пестрая, зависит как от особенностей возбудителя, так и от особенностей организма заболевшего. В продромальном периоде (самая ранняя стадия болезни) отмечается плохое самочувствие, усталость, головная боль, боли в мышцах. Болезнь может начинаться сразу с повышения температуры. Лихорадка, как правило, наблюдается только в первые дни (1-5 дней) и невысокая, 37,3-37,5 С, температура. Но при сильном возбудителе и ослабленном организме может отмечаться температура выше 38 С. В эти же дни развивается боль в горле, кашель, заложенность носа, насморк, они могут быть выражены по-разному и встречаться практически в любых сочетаниях, в зависимости от вида вируса, вызвавшего инфекцию.
Если почувствовали слабость, вялость, недомогание, лучше остаться дома в постели. Не следует пытаться перенести болезнь на ногах – тогда выше риск осложнений. Нужно пить побольше жидкости, есть легкую пищу, обязательно фрукты.
Профилактика
- Укрепление иммунитета
- Избегать переохлаждений
- Ношение марлевой повязки или медицинской маски при контакте с заболевшими, на улице и в общественных местах в период эпидемий.
Грипп
Грипп выделяют среди всех ОРВИ, потому что это заболевание протекает особенно тяжело, чаще, чем другие, дает осложнения и смертельные исходы.
Возбудитель – РНК-содержащий вирус диаметром 80-100 нанометров. Оболочка вируса включает в себя гликопротеиды – соединения белков и углеводом. Эти вирусы очень изменчивы, и поэтому антитела, выработанные организмом в одну эпидемию, не защищают при новой, когда грипп меняет свойства.
В зависимости от особенностей строение двух важнейших гликопротеидов – гемагглютинина (Н) и нейраминидазы (N) выделяют следующие типы вирусов:
Вирус типа А вызывает эпидемии продолжительностью около1,5 месяцев, в течение которых заболевает 20-50% населения. Так один из вирусов типа А ответственен за эпидемию испанки, охватившую весь мир в 1918-1920 годах и унесшую, по разным данным, жизни 50-100 миллионов человек или 2,7-5,3% населения Земли. Другие вирусы типа А вызывали эпидемии в 1933, 1947, 1964-1965, 1968 и в 1972 годах, последняя эпидемия была в 2009 году, известная, как «свиной» грипп.
Вирус типа В также способен вызывать эпидемии, продолжающиеся обычно 2,5 месяца и охватывающие не более 25% населения.
Вирусы быстро погибают при нагревании и кипячении, на солнце и под действием дезинфицирующих средств. Передаются они воздушно-капельным путем.
Симптомы. Инкубационный период составляет 2- 3 дня. Заболевание начинается с подъема температуры, часто 38-39 С. Отмечается головная боль, боли в мышцах, ломота в теле. На 2-3 день появляются саднение в горле, сухой, затем влажный кашель, насморк. В неосложненных случаях длительность лихорадки не превышает 3-5 дней. При гриппе В может быть несколько большей.
Даже не слишком тяжело протекавший грипп, как правило, оставляет после себя «хвост»: 1-2 недели после исчезновения основных симптомов заболевания больного беспокоят слабость, повышенная утомляемость, апатия, раздражительность, снижение работоспособности. В этот период велика вероятность развития вторичных инфекций, поэтому важно дать возможность организму восстановиться.
Осложнения
Гнойные осложнения всех ОРВИ связаны прежде всего со снижением иммунитета в период болезни и активацией условно-патогенных микробов в организме и во внешней среде. Эти микробы, безвредные в обычное время, вызывают у ослабленных больных воспаления различной локализации: гаймориты, ангины, отиты, пневмонии и так далее. Вторичные инфекции, так как вызваны не вирусами, а бактериями, лечатся антибиотиками.
Профилактика
- Неспецифическая – как при ОРВИ
- Специфическая - вакцинация
В большинстве случаев при респираторной инфекции человека беспокоят неприятные симптомы заболевания: насморк, кашель, головная боль, лихорадка, слабость, ломота в суставах и мышцах. Поэтому на первый план выходят средства симптоматической терапии — от жара и боли, для устранения насморка и облегчения дыхания, уменьшения болей в горле. Хотя на причину болезни — вирусы — эти лекарства не действуют, но заметно улучшают состояние и качество жизни.
Как же не растеряться в огромном море выбора препаратов?
Современный препарат должен отвечать следующим требованиям:
- Эффективный
- Безопасный
- Удобный для применения
Именно такие препараты рассматриваются сегодня как средства выбора для симптоматической терапии ОРВИ. Прием комплексных препаратов на фоне развернутой клинической картины заболевания направлен на облегчение состояния больного и устранение или уменьшение выраженности различных по механизмам возникновения симптомов инфекционного процесса, воздействует на звенья патогенеза ОРВИ и уменьшает дальнейшее прогрессирование инфекции.
СПРАШИВАЙТЕ РАНКОФ В АПТЕКАХ ГОРОДА!
1. А.И.Крюков, А.Б.Туровский. Симптоматическая терапия при острых респираторных заболеваниях // Справочник поликлинического врача. Том 04. -№4.-2005.