Показания к применению препарата РЕОПОЛИГЛЮКИН С ГЛЮКОЗОЙ
— профилактика и лечение травматического, ожогового, геморрагического, послеоперационного, кардиогенного и токсического шока (для улучшения капиллярного кровотока и восполнения ОЦК);
— замещение объема плазмы при кровопотере в педиатрии;
— профилактика и лечение нарушений артериального и венозного кровообращения (в т.ч. тромбоз, тромбофлебит, облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно);
— для улучшения микроциркуляции и уменьшения риска тромбообразования в трансплантате при сосудистых и пластических операциях;
— для дезинтоксикации при перитоните, панкреатите, язвенно-некротическом энтероколите, пищевых токсикоинфекциях, обширных гнойно-некротических процессах мягких тканей, краш-синдроме, синдроме "включения";
— для гемодилюции в предоперационном периоде;
— при проведении лечебного плазмафереза с целью замещения удаляемого объема плазмы;
— для добавления к перфузионной жидкости в аппаратах искусственного кровообращения при операциях на сердце;
— заболевания сетчатки и зрительного нерва (осложненная миопия высокой степени, дистрофия сетчатой оболочки, сосудистая /венозная/ патология сетчатки, начальная атрофия);
— воспалительные заболевания роговицы и сосудистой оболочки глаза.
Режим дозирования
Режим дозирования определяется состоянием пациента, величиной АД, ЧСС, показателями гематокрита.
Препарат вводят в/в струйно, струйно-капельно и капельно. Дозы и скорость введения препарата определяются в соответствии с показаниями и состоянием больного.
При нарушении капиллярного кровотока (различные формы шока) препарат вводят в/в капельно или струйно-капельно в дозе от 0.5 до 1.5 л до стабилизации гемодинамических показателей на жизнеобеспечивающем уровне. При необходимости количество препарата может быть увеличено до 2 л. У детей при различных формах шока вводят из расчета 5-10 мл/кг массы тела, доза может быть увеличена при необходимости до 15 мл/кг (не рекомендуется снижать величину гематокрита ниже 25%).
При сердечно-сосудистых и пластических операциях вводят в/в капельно, непосредственно перед хирургическим вмешательством, в течение 30-60 мин взрослым и детям в дозе 10 мл/кг, во время операции взрослым - 500 мл, детям - по 15 мл/кг. После операции препарат вводят в течение 5-6 дней в/в капельно (в течение 60 мин) из расчета: взрослым и детям старше 14 лет - 10 мл/кг однократно; детям в возрасте до 2-3 лет - 10 мл/кг 1 раз/сут.; в возрасте от 3 до 8 лет - по 7-10 мл/кг 1-2 раза/сут.; в возрасте от 8 до 13 лет - по 5-7 мл/кг 1-2 раза/сут.
При операциях с искусственным кровообращением препарат добавляют к крови из расчета 10-20 мл/кг больного для заполнения насоса оксигенатора. Концентрация декстрана в перфузионном растворе не должна превышать 3%. В послеоперационном периоде дозы препарата такие же, как при нарушении капиллярного кровотока.
С целью дезинтоксикации препарат вводят в/в капельно в разовой дозе от 500 до 1250 мл (у детей 5-10 мл/кг) в течение 60-90 мин. При необходимости можно в первые сутки перелить еще 500 мл препарата (у детей введение препарата в первые сутки может быть повторено в тех же дозах). В последующие дни препарат вводят в/в капельно взрослым в суточной дозе 500 мл, детям - из расчета 5-10 мл/кг.
В офтальмологической практике применяют путем электрофореза, который проводят общепринятым способом. Расход препарата на одну процедуру составляет 10 мл. Процедуру проводят 1 раз/сут., вводят как с положительного, так и отрицательного полюса. Плотность тока - до 1.5 мА/см2. Продолжительность процедуры - 15-20 мин. Курс лечения состоит из 5-10 процедур.
Побочное действие
Возможно: аллергические реакции, анафилактические реакции с развитием коллапса, повышенная кровоточивость, развитие острой почечной недостаточности.
Противопоказания к применению препарата РЕОПОЛИГЛЮКИН С ГЛЮКОЗОЙ
—тромбоцитопения;
—хроническая почечная недостаточность (анурия);
—хроническая сердечная недостаточность и другие состояния, при которых противопоказано введение больших объемов жидкости;
—повышенная чувствительность к препарату.
Электрофорез противопоказан при мацерации кожи век.
Реополиглюкин с глюкозой не следует вводить при нарушениях углеводного обмена, особенно при сахарном диабете.
Применение препарата РЕОПОЛИГЛЮКИН С ГЛЮКОЗОЙ при беременности и кормлении грудью
Данные об эффективности и безопасности применения препарата при беременности и в период лактации не предоставлены.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при хронической почечной недостаточности (с анурией).
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 10° до 25°C. Срок годности – 6 лет.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.