Показания
— нарушения периферического кровообращения (облитерирующий эндартериит, диабетическая ангиопатия, болезнь Рейно);
— нарушения мозгового кровообращения ишемического типа (ишемический церебральный инсульт);
— атеросклеротическая и дисциркуляторная энцефалопатия, ангионевропатия;
— трофические изменения тканей вследствие нарушения артериальной или венозной микроциркуляции (посттромбофлебитический синдром, варикозное расширение вен, трофические язвы, гангрена, отморожения);
— нарушения кровообращения глаза (острая, подострая и хроническая недостаточность кровообращения в сетчатке или в сосудистой оболочке глаза);
— нарушение слуха сосудистого генеза, сопровождающееся тугоухостью.
Фармакологическое действие
Препарат, улучшающий микроциркуляцию крови. Вазонит улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, оказывает сосудорасширяющее действие. В качестве активного вещества содержит пентоксифиллин - производное ксантина. Механизм действия препарата связан с ингибированием фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов, в форменных элементах крови, в других тканях и органах. Препарат тормозит агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, повышает их эластичность, снижает уровень фибриногена в плазме крови и усиливает фибринолиз, что приводит к уменьшению вязкости крови и улучшению ее реологических свойств. Вазонит улучшает снабжение тканей кислородом в зонах нарушенного кровообращения (в т.ч. в конечностях, ЦНС, и в меньшей степени - в почках). Незначительно расширяет коронарные сосуды.
Фармакокинетика
Всасывание
Прием внутрь таблеток ретард обеспечивает непрерывное высвобождение активного вещества и его равномерное всасывание из ЖКТ. Cmax достигается через 3-4 ч.
Распределение и метаболизм
Препарат подвергается биотрансформации в печени при первом прохождении, в результате чего образуется ряд фармакологически активных метаболитов.
Терапевтическая концентрация в плазме пентоксифиллина и его активных метаболитов сохраняется около 12 ч.
Выведение
Выводится преимущественно с мочой в виде метаболитов.
Режим дозирования
Длительность лечения и режим дозирования устанавливается врачом индивидуально в зависимости от клинической картины заболевания и получаемого терапевтического эффекта.
Препарат обычно назначают по 1 таб. 2 раза/сут (утром и вечером).
Таблетки ретард следует принимать внутрь после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, потеря аппетита, рвота, диарея, ощущение переполнения в животе, боли в эпигастрии.
Со стороны ЦНС: относительно редко - головная боль, головокружение, беспокойство, нарушения сна.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: при применении препарата в высоких дозах возможно снижение АД, тахикардия, стенокардия, нарушения сердечного ритма, покраснение лица.
Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, апластическая анемия. В связи с этим необходимо проводить регулярный контроль картины крови.
Аллергические реакции: возможно - зуд, кожная сыпь, крапивница, отек Квинке; редко – анафилактический шок.
Прочие: редко - кровотечения (в ЖКТ), кровоизлияния (в кожу, слизистые оболочки).
Противопоказания
— острый инфаркт миокарда;
— массивные кровотечения;
— острый геморрагический инсульт;
— кровоизлияние в сетчатку глаза;
— повышенная чувствительность к пентоксифиллину и другим производным метилксантина (кофеин, теофиллин, теобромин).
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата Вазонит при беременности противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Применение при нарушениях функции почек
Следует соблюдать осторожность при назначении Вазонита при нарушениях функции почек.
Особые указания
Следует соблюдать осторожность при назначении Вазонита пациентам с выраженной артериальной гипотензией, со склонностью к ортостатической гипотензии, при выраженном коронаросклерозе и церебральном атеросклерозе с артериальной гипертензией, сердечной недостаточности, нарушениях сердечного ритма, при язвенных поражениях ЖКТ, нарушениях функции почек, а также пациентам, перенесшим оперативное вмешательство (т.к. возрастает риск возникновения кровотечений).
Рекомендуется регулярный контроль уровня АД и картины крови.
Передозировка
Симптомы: тошнота, головокружение, снижение АД, повышение температуры тела, потеря сознания, возможны тонико-клонические судороги, рвота "кофейной гущей", аритмии, арефлексия.
Лечение: промывание желудка, в дальнейшем проводят симптоматическую терапию. Специфический антидот отсутствует.
Лекарственное взаимодействие
Пентоксифиллин усиливает действие антигипертензивных средств, антикоагулянтов, инсулина, пероральных гипогликемических средств.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить, в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 5 лет.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.